Здравното министерство предлага редакция на Методиката за оценка на трайно намалената работоспособност. Към момента в нея се използва формула, при която се взема предвид увреждането с най-висок процент, а останалите съпътстващи увреждания се вземат предвид само, ако те са над 50%. Само в тези случаи към процентите на заболяването с най-висока степен на увреждане се прибавят 20% от сбора на процентите на всички съпътстващи увреждания. По този начин отразяването на придружаващите заболявания е поставено под условие и те не винаги се вземат предвид. Затова от МЗ предлагат промени, които предвиждат в общата оценка да участват всички съпътстващи увреждания, независимо от процентите. От здравното министерство отбелязват също така, че този подход се счита за по-справедлив.

Предложената формула за изчисляване на оценката на трайно намалена работоспособност предвижда най-високият процент на най-тежкото увреждане да се събере с 20% от сбора на процентите на всички съпътстващи увреждания. Този подход е значително опростен и лесно приложим и за органите на медицинската експертиза, гласят мотивите на здравното министерство. „Предложеният начин на изчисляване на процента е почти идентичен с този преди 2018 година и по емпиричен път е доказал своята целесъобразност от гледна точка на реалното съответствие на оценката с действително формирания функционален дефицит на организма като цяло, спрямо здравия човек", аргументират се още оттам.

Проектът предвижда и още много важни изменения.

Така например хората с психични заболявания вече ще имат право на чужда помощ, дори и при неработоспособност под 90%. Към момента право на чужда помощ имат хората с над 90% увреждане, като изключение от правилото са само децата. Сега се предлага изключението да важи и за хората с психични заболявания. „Критерий за необходимостта от това произнасяне е степента на загуба на базисни социални и ключови умения, водещи до невъзможност за съществуване без осъществяване на контрол на хората с психични увреждания", гласят мотивите на МЗ.

С промените се поправят и някои непълноти и несъвършенства, касаещи определени заболявания. Така например при тежката степен на криво краче след едногодишна възраст на детето, се предлага повишаване на процентите, съответно за едното стъпало – от 30 на 50 и за двете стъпала – от 50 на 71. Относно УНГ болестите се предлага изцяло нова класификация на степените на загуба на слуха и съответстващата им оценка в проценти, съобразно последната класификация на Световната здравна организация.

При заболявания на сърдечно-съдовата система е добавена отправна точка, свързана с инфаркт на миокарда след първата година от реализирането му, когато липсват хемодинамични нарушения и усложнения. Определеният процент за това състояние е 50. Също така са повишени са повишени процентите от 10 на 30 при сърдечна недостатъчност I клас по Росс (асимптоматични) и при вродени сърдечни малформации без хемодинамични отклонения, които не се нуждаят от лечение. Също така се добавя ново състояние – клапно протезиране и аортно-коронарен байпас, за които са определени 50%, в случай, че липсват хемодинамични нарушения. Друга важна промяна е, че при много честите и тежки епилептични пристъпи се добавят пожизнен срок на инвалидност и чужда помощ.

Предлага се повишаване на процента, който се отнася за третата година след операция по повод малигнен тумор на панкреаса. Процентите са променени от 80 на 91, като причината за това е значителната агресивност на онкологичното заболяване с тази локализация, изразяваща се в бързо разпространение на метастази и изключително висок процент на смъртност. Пожизнен срок за инвалидност се предлага при ектопия на пикочен мехур със 100%, като се уточнява, че тази оценка важи преди и след провеждане на оперативно лечение на заболяването, както и при болести свързани с карцином на щитовидната жлеза и преживяемост след петата година.

Източник: www.clinica.bg